Răng số 7 vị trí cấu tạo chức năng và cách phục hồi khi mất

Răng số 7 là răng cối lớn thứ hai, nằm giữa răng số 6 và răng khôn (răng số 8). Răng này mọc trong khoảng 11-13 tuổi và là răng vĩnh viễn, không thay lại lần nào nữa. Phần dưới đây giúp bạn xác định đúng vị trí răng số 7 trên cung hàm, hiểu chức năng nhai nghiền của nó và biết cách xử lý khi răng gặp vấn đề hoặc bị mất.

Cách đánh số răng trong nha khoa và vị trí răng số 7 trên cung hàm

Nha sĩ đánh số răng bằng cách đếm từ răng cửa giữa ra phía trong, áp dụng cho cả bốn góc hàm: trên phải, trên trái, dưới phải, dưới trái. Mỗi góc hàm có 8 răng, đánh số từ 1 đến 8, và cách đếm giống nhau ở cả bốn phía.

Thứ tự cụ thể như sau. Răng số 1 và số 2 là răng cửa, nằm ngay chính giữa. Răng số 3 là răng nanh, có đầu nhọn để xé thức ăn. Răng số 4 và số 5 là răng cối nhỏ, còn gọi là răng tiền hàm. Răng số 6 và răng số 7 là răng cối lớn, đảm nhiệm việc nghiền thức ăn. Răng số 8 là răng khôn, mọc trong cùng.

Bạn có thể tự kiểm tra vị trí này ngay trên khuôn miệng mình. Đứng trước gương, đếm từ răng cửa chính giữa ra phía sau, chiếc răng thứ 7 tính từ giữa chính là răng số 7. Răng số 7 nằm ngay sau răng số 6, trước răng số 8, ở vị trí khá sâu trong cung hàm nên khó quan sát và khó vệ sinh hơn các răng phía trước.

Người trưởng thành có tổng cộng 32 răng vĩnh viễn nếu mọc đủ 4 răng khôn, hoặc 28 răng nếu không mọc răng khôn, chia đều cho 4 góc hàm. Răng số 7 có 4 chiếc trên toàn bộ cung hàm: 2 chiếc ở hàm trên và 2 chiếc ở hàm dưới, đối xứng hai bên trái phải. Trước khi đi sâu vào răng số 7, cần phân biệt rõ với hai nhóm răng liền kề dễ gây nhầm lẫn là răng số 4, số 5 và răng số 6.

Răng số 4, số 5 và răng số 6 — nhóm răng dễ nhầm với răng số 7

Răng số 4 và số 5 là răng cối nhỏ, thường bị chỉ định nhổ khi niềng

Răng số 4 và số 5 đứng ngay sau răng nanh, trước răng số 6. Hai răng này có chức năng xé và nghiền sơ bộ thức ăn, đóng vai trò cầu nối giữa nhóm răng cửa phía trước và nhóm răng hàm lớn phía sau.

Trong niềng răng chỉnh nha, răng số 4 hoặc số 5 thường là răng được bác sĩ cân nhắc nhổ để tạo khoảng trống. Thân răng cối nhỏ hẹp hơn răng hàm lớn, nên khi nhổ đi và kéo các răng cửa, răng nanh về đúng vị trí, lực nhai tổng thể ít bị ảnh hưởng. Chức năng nghiền chính của cả hàm vẫn do răng số 6 và răng số 7 đảm nhiệm. Về cấu tạo, răng số 4 và số 5 thường chỉ có 1 ống tủy, riêng răng số 4 hàm trên đôi khi có 2 ống tủy, ít hơn hẳn so với răng số 6 và số 7.

Răng số 6 là răng cấm mọc sớm nhất, dễ bị nhầm là răng sữa

Răng số 6 mọc trong khoảng 6-7 tuổi, ngay tại vị trí mới phía sau chiếc răng sữa cuối cùng. Điểm cần lưu ý là răng này không thay thế cho bất kỳ răng sữa nào cả.

Vì mọc cùng giai đoạn trẻ còn nhiều răng sữa, không ít phụ huynh nhầm tưởng răng số 6 rồi cũng sẽ “được thay” như răng sữa khác. Sự chủ quan này khiến trẻ không được đưa đi khám sớm, dẫn tới sâu răng số 6 từ rất nhỏ tuổi. Răng số 6 là răng cối lớn vĩnh viễn đầu tiên, giữ khớp cắn và định hình cung hàm cho các răng mọc sau nó.

Cùng thuộc nhóm răng cối lớn với răng số 6, răng số 7 mọc muộn hơn và gánh vai trò nhai nghiền chính khi bộ răng vĩnh viễn đã hoàn thiện.

Răng số 7 là răng nào? Cấu tạo và chức năng nhai nghiền chính

Răng số 7 là răng cối lớn thứ hai, mọc ngay sau răng số 6. Đây là răng có kích thước lớn và cấu tạo phức tạp nhất trong cung hàm, chỉ trừ trường hợp đặc biệt của răng khôn.

Về số chân răng, răng số 7 hàm trên thường có 3 chân, còn răng số 7 hàm dưới thường có 2 chân. Số ống tủy cũng nhiều hơn hẳn nhóm răng cửa và răng nanh: đa số răng số 7 có 3 ống tủy, một số trường hợp có thể chỉ 2 hoặc lên tới 4 ống tủy tùy cơ địa và tùy vị trí hàm. Cấu tạo nhiều ống tủy này là lý do điều trị tủy răng ở răng số 7 thường mất nhiều thời gian và phức tạp hơn so với các răng phía trước.

Chức năng chính của răng số 7 là nhai nghiền thức ăn, phối hợp cùng răng số 6 để phân bố lực nhai đều lên toàn cung hàm. Răng này còn giữ ổn định khớp cắn và góp phần định hình khuôn mặt ở tầng dưới. Vì nằm sâu trong hàm và mặt nhai có nhiều rãnh, răng số 7 cũng là vị trí khó vệ sinh nhất trong toàn hàm răng.

Câu hỏi được nhiều người quan tâm tiếp theo là: răng số 7 có thay không, và nếu mất thì có mọc lại như răng sữa hay không.

Răng số 7 có thay không? Phân biệt với răng khôn số 8

Răng cấm có thay không?

Răng số 6 và răng số 7 là răng vĩnh viễn, chỉ mọc một lần duy nhất trong đời. Cả hai răng này không thay và không mọc lại nếu bị mất.

Điểm khác biệt nằm ở cơ chế mọc răng. Răng sữa có mầm răng vĩnh viễn nằm sẵn bên dưới để thay thế, còn răng số 6 và số 7 mọc thẳng vào vị trí mới trên xương hàm, không có “phiên bản sữa” đi trước. Vì vậy khi răng số 7 mất do sâu nặng hoặc phải nhổ, chỗ trống đó sẽ tồn tại vĩnh viễn nếu không được phục hồi.

Đây cũng là hiểu lầm phổ biến nhất mà nhiều bệnh nhân gặp phải. Không ít người chờ đợi răng “mọc lại” sau khi nhổ, giống như từng trải qua thời thay răng sữa lúc nhỏ. Với răng vĩnh viễn, điều này không xảy ra.

Phân biệt răng số 7 và răng khôn số 8

Răng số 8 mọc muộn hơn nhiều năm so với răng số 7 và thường thiếu chỗ trên cung hàm nên dễ mọc lệch, mọc ngầm. Trong khi đó, răng số 7 gần như luôn mọc thẳng và giữ vai trò ăn nhai suốt đời nếu được chăm sóc đúng cách. Vì vậy khi thấy đau ở góc trong cùng hàm, cần phân biệt rõ đó là đau răng số 7 (nên cố gắng giữ lại và điều trị) hay đau răng số 8 mọc lệch (thường được bác sĩ cân nhắc nhổ răng khôn).

Vì răng số 7 không thể mọc lại một khi đã mất, việc hiểu rõ những vấn đề có thể xảy ra với răng này — và hậu quả nếu để mất — trở nên cần thiết hơn với các răng khác.

Vấn đề thường gặp ở răng số 7 và hậu quả khi mất chiếc răng này

Vì sao răng số 7 dễ sâu và viêm tủy hơn các răng khác

Răng số 7 nằm sâu trong hàm, mặt nhai lại có nhiều rãnh nhỏ. Thức ăn dễ mắc lại ở những rãnh này, còn bàn chải thì khó tiếp cận triệt để, khiến nguy cơ sâu răng ở vị trí này cao hơn nhóm răng phía trước.

Nếu không được trám răng từ sớm, vết sâu ăn dần qua lớp ngà và tới tủy, gây viêm tủy với cảm giác đau âm ỉ hoặc đau dữ dội. Một nguyên nhân khác đặc trưng cho vị trí này là răng khôn mọc lệch, mọc ngầm đâm ngang vào chân răng số 7. Tình trạng này gây tiêu chân răng, viêm nhiễm vùng kẽ răng, và đôi khi bác sĩ buộc phải chỉ định nhổ cả hai răng. Ngoài ra, răng số 7 cũng dễ vỡ lớn thân răng khi lực nhai mạnh tác động lên men răng đã yếu do sâu lâu ngày.

Mất răng số 7 gây hậu quả gì nếu không phục hồi

Mất răng số 7 kéo theo một chuỗi hậu quả, bắt đầu từ gần đến xa theo thời gian. Hiệu quả nhai nghiền giảm rõ do mất đi một trong hai răng cối lớn chính của hàm.

Răng đối diện ở hàm còn lại mất điểm tựa nhai, dần trồi dài xuống khoảng trống để lại. Răng số 6 và răng số 8 kế cận có xu hướng nghiêng và xô lệch vào chỗ trống đó theo thời gian. Xương hàm tại vị trí mất răng cũng bắt đầu tiêu dần vì không còn lực nhai kích thích, và về lâu dài có thể ảnh hưởng tới khớp cắn cũng như khớp thái dương hàm.

Vì các hậu quả này kéo dài và khó đảo ngược một khi đã xảy ra, mất răng số 7 cần được cân nhắc phục hồi sớm thay vì để trống lâu.

Mất răng số 7 nên phục hồi bằng cách nào?

Khi mất răng số 7, có ba hướng phục hồi phổ biến: cấy ghép Implant, làm cầu răng sứ, hoặc dùng hàm giả tháo lắp. Mỗi phương án phù hợp với một nhu cầu và điều kiện sức khỏe răng miệng khác nhau.

Cầu răng sứ phù hợp khi cần phục hồi nhanh, đặc biệt nếu răng kế cận vốn đã cần bọc sứ. Tuy nhiên về lâu dài, xương hàm tại vị trí mất răng vẫn tiếp tục tiêu dần vì không có chân răng thay thế bên dưới. Hàm tháo lắp thường là giải pháp tạm thời hoặc dành cho người lớn tuổi có chống chỉ định phẫu thuật, với lực nhai phục hồi thấp hơn hẳn hai phương án còn lại.

Cấy ghép Implant được xem là phương án gần với răng thật nhất vì thay thế cả phần chân răng đã mất. Phương án này cần thời gian chờ trụ tích hợp với xương hàm, thường 3-6 tháng, trong đó hàm dưới thường tích hợp nhanh hơn hàm trên do mật độ xương khác nhau.

“Với răng số 7 mất do sâu nặng hoặc do răng khôn đâm vào chân răng, tôi thường khuyên bệnh nhân cân nhắc cấy Implant sớm nếu xương hàm còn đủ điều kiện, vì đây là răng chịu lực nhai chính và để trống lâu sẽ khiến răng kế cận xô lệch. Sai lầm hay gặp nhất là chờ đợi quá lâu, tới khi xương tiêu nhiều mới đi khám, lúc đó việc phục hồi sẽ phức tạp hơn ban đầu.” — TS-BS Nguyễn Thị Mai Phương

Vì răng số 7 là răng vĩnh viễn và không mọc lại, việc xác định đúng vị trí, hiểu rõ chức năng và chọn đúng hướng phục hồi khi cần chính là cách giữ được khả năng ăn nhai lâu dài.

Câu hỏi thường gặp